Transfer di ramo del radiale di ECRL pro ramo motore del muscolo brachiale: uno studio anatomico

Radial Nerve Branch to the Extensor Carpi Radialis Longus (ECRL) Transfer to the Motor Branch of the Brachialis Muscle: An Anatomical Study

Monica Maurina, Alessandro Crosio, Silvia Ferrandi, Paolo Titolo

Unità di Microchirurgia Ricostruttiva, Dipartimento di Ortopedia, C.T.O., Università di Torino, Torino

DOI 10.53239/2784-9651-2026-4

Il ripristino della flessione del gomito è un obiettivo primario nella ricostruzione del plesso brachiale e nervi donatori alternativi possono essere utili quando le opzioni standard non sono disponibili. Questo studio su cadavere mira a (1) determinare la prevalenza e le caratteristiche anatomiche del ramo del nervo radiale per il muscolo brachiale, (2) valutare se sia realizzabile una coaptazione termino-terminale senza tensione con il ramo del nervo radiale per l’estensore radiale lungo del carpo (ERLC) e (3) confrontare i nostri risultati con la letteratura per valutare, applicando i criteri del transfer nervoso, se questa ricostruzione possa rappresentare un’opzione chirurgica praticabile. Sono stati sezionati sei arti superiori di cadaveri freschi: il ramo radiale per il brachiale era presente in tutti i campioni (100%); in tutti i casi, il ramo per l’ECRL poteva essere mobilizzato a sufficienza per consentire una sutura senza tensione senza innesti, con diametri grossolanamente compatibili. Sebbene anatomicamente fattibile, questo trasferimento non sembra offrire vantaggi rispetto alle tecniche consolidate per ripristinare la flessione del gomito e dovrebbe essere considerato solo come opzione ausiliaria o come procedura di salvataggio.

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